Vitoon Pitiguagool医生，一位用纪律和激情创造“生命奇迹”的心胸外科医生

　　Vitoon Pitiguagool博士是曼谷心脏医院的一名心胸外科医生，擅长冠状动脉搭桥手术、心脏瓣膜修复和置换手术。在他30年的职业生涯中，维顿医生做过几次手术，其结果简直就是奇迹，给了他的病人另一个活下去的机会，而他们中的一些人躺在他的手术台上几乎没有生存的机会。

　　有几个病例很突出——一个病人在与生命作斗争时，第一次被空中救护车送到泰国进行手术;另一个案例涉及一艘海外商船的船长，当他被带到远离家庭和家人的地方进行手术时，他几乎没有生存的机会。这些都是有据可查的“奇迹”。

　　开始

　　维顿一直是一个很有前途的学生，通常是班上得分最高的学生之一。他在朱拉隆功大学医学院开始了他的医学生涯。起初，他想成为一名外科医生，但当他在Somdej Na Sriraja医院担任实习医生时，加上他在朱拉隆功医院的实习，在遇到几位他认为是偶像的教授后，他决定成为一名神经外科医生。

　　但生活带领他走过了漫长的道路。为了拿到奖学金，他开始在那空叻差玛省一家新开的医院——Serngsang医院实习。该医院位于受共产党影响的边境"红色"区serungsang区。尽管他刚毕业，20岁出头，但由于该地区被认为是一个危险的地方，没有其他医生愿意在那里工作，他承担了医院院长的责任。

　　当时有10个床位的胜桑医院是新建的，只有一名医生值班。于是，这位来自曼谷的年轻医生成为了主任和医生，他与三名护士和几个助手一起监督每一项任务。

　　维桐去那里的两年前，该地区的一个警察局被纵火。当我到达那里时，警长送了我一份礼物。你知道是什么吗?那既不是水果篮，也不是花束，而是一把M16，”他说，现在想起这段往事，不禁笑了起来。“此外，医院前面有两个掩体。我告诉自己，我必须呆在那里——这意味着我必须了解我负责的社区里的每一个员工和每一个人。”

　　这位治安官也是朱拉隆功大学(Chulalongkorn University)的大四毕业生，当他收到这把M16步枪作为自我保护的礼物时，这位年轻的医生意识到，“只有硬汉”才能在这个地区工作。尽管危险迫在眉睫，维顿医生说，他从来没有偏执，也没有把自己关在医院和住所里。

　　相反，他到外面去见了许多在红色区域的当地人。他与他们建立了良好的关系，并受到了热烈的欢迎。他很容易就融入了当地人的生活，并应邀与他们一起吃饭，慢慢地获得了他们的信任。他的外联使胜桑医院的车辆能够方便、安全地在红区各处行驶。

　　事业发展新篇章

　　在那里工作一年后，他转到那空叻差玛省Maharaj医院的外科工作。在他的职业生涯中，一切都很顺利，直到有一天一个医疗病例让他感到心烦意乱。病人被送到急诊科时吐血，胃出血，手术成功。然而，由于他的血友病——导致不断出血——后来由于输血技术不发达而失去了生命。

　　“那天我问自己，‘如果我们做得不够好，还会有多少病人在我们的护理下失去生命?’”他回忆道。这一事件激励他通过寻求更多的外科手术知识和经验来提高自己。即使在正常轮班时间以外的空闲时间，他也会顺便去手术室帮助其他医生。

　　“有些日子，我们从早上10点开始手术，一直持续到第二天早上8点，这意味着我们在24小时内手术了10多个病例。”那是因为我们一直在问自己如何让自己足够优秀。所以，我们必须做很多手术来获得很多经验。我们的病例越多，我们的技术就越好，”维顿博士说。

　　在短短一年的时间里，他完成了近千例腹部手术，积累了宝贵的经验，出色的手术技巧，决策和解决问题的能力。他职业生涯的另一个转折点发生在呵叻府(Nakhon Ratchasima)，当时由于心脏外科医生短缺，省政府提供了一项心脏外科奖学金。他申请了奖学金，并被选中，进入诗丽拉医院学习，这是泰国第一家提供心脏手术培训的机构。

　　Kampol Prachuabmoh教授是一位资深教授，他向我介绍了心脏手术的几个关键问题。他说:“维桐，我接受你上这门课，但有三个条件。首先，你必须能够忍受饥饿，因为手术可能需要5-8个小时。所以，忘记午餐吧。第二，当你在手术中长时间站立时，你必须要有耐心。第三，你必须忍受身无分文的生活。我觉得没问题，所以我回答说:“很好，先生”，因为我不觉得我必须工作赚钱。后来我成了斯里拉杰医院心脏外科的住院医生。”

　　毕业后，他回到叻差继续他的工作。由于他的医院是东北南部的主要医院，他处理了许多从附近医院转来的病例。回忆那段时间，他说:“有很多病人要做手术，医院的院长取笑我说，‘维顿，你可以少做一些手术，因为我们不能很快筹到手术的钱。’”那里的大多数病人收入都很低，所以医院必须找到并分配预算。”

　　追逐的梦想

　　作为曼谷医院曼谷心脏中心的先锋团队成员之一，坎波尔教授邀请他的学生维顿博士加入团队，起初担任心脏外科医生助理。

　　要成为一名外科医生需要大量的训练、经验和才能，所以维顿博士决定在澳大利亚墨尔本大学的一家医院接受进一步的培训。他的申请没有得到回应。有一次，当他听说一位来自墨尔本的教授博士要来马来西亚作为一个学术会议的演讲嘉宾时，他做了一个大胆的举动，决定乘飞机去介绍自己。

　　“会议结束后，我看到他在喝咖啡，所以我走上前自我介绍，同时直接问他是否会接受我作为一名心脏外科实习生，”维顿博士说。他回答说，我肯定会被录取的，因为我已经有了一些经验。后来，我在墨尔本做了一年的心脏外科实习医生。我学到了很多东西。教授还喜欢我们泰式的关怀和与病人交谈的方式，因为这表明我们在努力，而且很谦虚。”

　　马来西亚之行实际上为他实现梦想铺平了道路。他曾立志成为一名顶级外科医生，治疗过无数澳大利亚患者，最终决定回国，在曼谷心脏医院工作，加入曼谷心脏医院第一心脏外科团队。

　　与外科团队的Kitipan Wisootharom医生合作，使Vitoon医生能够在不停止心脏功能的情况下通过旁路冠状动脉进行冠状动脉狭窄治疗，也被称为“非泵送冠状动脉旁路移植术”。这种方法的一个优点是在手术过程中不需要心脏收缩。这减少了在使用无泵旁路机器时心脏必须完全停止收缩的副作用。

　　这种非泵手术方法适用于心、肺、肾功能不全的患者或老年患者。它减少了患中风或瘫痪的机会，并降低了死亡率。维顿医生的另一个专长领域是使用内窥镜做小切口的心脏瓣膜置换手术。

　　“曼谷心脏医院在提供非体外循环心脏搭桥手术方面处于领先地位。我做过手术的一个病人的心脏只收缩了9%，或者几乎没有活动。但现在病人已经恢复得很好，”维顿博士说。“通常情况下，我们的团队有5-6名心脏外科医生。在困难的情况下，团队中的医生一起工作，这也使年轻一代的医生获得了经验。我们也做过动脉瘤手术，平均94% - 95%的患者会因此死亡，但我们可以挽救许多严重病例的生命。”

　　曼谷心脏医院不仅提供保健和治疗，还提供有关心胸外科的学术信息。该院向本地及海外其他医院提供医疗小组，传授心脏手术知识，并制作和散发医学文章，在海外学术会议上发表。

　　在过去的30年里，Vitoon医生在国内外传播了他的知识，通过非体外循环冠状动脉搭桥手术治疗了1000多例冠状动脉狭窄或阻塞的患者。

　　难忘的情况下

　　其中一个案例深深地铭刻在他的记忆中，成为他的骄傲。患者病情危重，伴有冠状动脉狭窄和急性心肌梗死。这个病例是曼谷心脏医院历史上的另一个史诗，即使在今天也在讲述。

　　“过去，没有空中救护车运送病人。这可能是泰国第一次使用空中救护车运送病人。这名患者从素叻他尼(Surat Thani)被空运到曼谷廊曼机场(Don Mueang Airport)，然后被转移到一辆救护车上，救护车将他送往曼谷医院的急诊室。我们必须让他的心脏持续跳动很长一段时间。

　　“病人的妻子问我，她的丈夫是否有机会在手术中幸存下来。我在那里告诉她，失去他的可能性比救他的可能性更大。如果我们不能给他做手术，我们肯定会失去他。我们立即得到批准，赶紧做手术。经过几个月的休养，病人恢复了正常生活。他又活了17年，”维顿在谈到这位给他留下了深刻印象的病人时说。

　　“另一个案例是一艘商船的船长，他患有动脉瘤。他是菲律宾人，同时患有肾衰竭和肝功能衰竭。当他被送往曼谷心脏医院时，他接受了x射线计算机断层扫描和血管造影。然而，我们面临的一个程序问题是没有亲属可以在手术同意书上签字。我们给他在海外的妻子打了个电话，使手术得以按时进行。病人一直住在医院，直到他的肾脏和肝脏功能开始恢复正常，他才能回家。

　　“最让我感动的是，大约11年后，这位病人带着他的妻子和两个孩子来看我。他问我是否还记得他，并说:“我的儿子和女儿想知道谁是救了他们父亲生命的医生。”我真的很感动，尽管手术已经过去了十多年，他仍然想着我，”医生笑着说。

　　核心原则

　　在他生命中的每一天，Vitoon医生都在创造这些医学奇迹，给许多人带来了新的生命。但这些“奇迹”并不是耍花招。他们以纪律、坚持、专注和努力为基础，这是Vitoon Pitiguagool医生的关键指导原则，他是曼谷心脏医院冠状动脉搭桥手术、心脏瓣膜修复和置换手术的顶级心胸外科医生。

　　“我一直告诉自己和年轻的医生，无论我们要做什么，我们都要尽力而为。无论结果如何，我们都可以告诉自己，我们已经尽力了。我们不必在事后沉思，思考我们是否能做得更好，因为病人再也没有机会了。当他们死了，他们就死了。我们无法挽回。因此，无论我们做什么，重要的是我们要竭尽全力，”维顿博士在解释他的心态时说。