水中分娩在爱尔兰逐渐卷土重来,此前长期禁用意味着水中分娩只用于分娩而非分娩。
今年夏天,德罗海达的卢尔德夫人医院(Lady of Lourdes Hospital)成为第三家重新引入这种选择的医院,此前十多年来,这种选择被停止使用。
在世界各地,水中分娩被用作缓解疼痛的替代方法。事实上,2022年,国家妇产医院的硬膜外分娩率从47%降至35%,原因是"扩大了水疗池的纳入标准"。
根据库姆向妇女提供的信息,研究表明,对于正常的风险妊娠,以这种方式分娩与“陆地分娩”一样安全。
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2000年代末,一名婴儿在医院分娩池中死亡后,医院暂停了这种做法。
目前,19个产科单位中只有11个有分娩池,其中3个现在允许水中分娩。
自2020年以来,HSE还“暂时停止”公共家庭分娩服务中的水中分娩。它表示,这是在“少数事件”之后发生的。
今年早些时候,一项关于在分娩池中分娩的婴儿死亡的调查结束。在此,验尸官被告知,由于死亡,健康与健康局暂停了其家庭分娩服务。
这名婴儿死于未被发现的B型链球菌感染。有证据表明,与生育池有关的问题不太可能是一个促成因素。
病理学家Noel McEntagart博士也表示,这种感染不太可能是在分娩池中感染的,也没有证据表明婴儿在水下部分分娩会导致缺氧。
在我们对出生地点进行深入调查的过程中,有许多迹象表明,在德罗海达重新引入水中分娩表明,在全国范围内,这种生育选择的趋势正在发生变化。
事实上,一位HSE发言人告诉值得注意的是,国家妇女和婴儿健康方案(NWIHP)正在计划“只要从基础设施的角度可行”,所有单位“都可以选择在水中分娩并最终分娩”。
“我们和这里的咨询师合作得很好,”德罗海达助产部门的经理菲奥娜·莫洛尼解释说。在一年的时间里,该团队还“与女性坐下来看看她们想要什么”。
在对韦克斯福德总医院和库姆医院(另外两家提供水中分娩的医院)的情况进行审查以及对国际准则和研究进行审查后,制定了指导方针。
工作人员还前往贝尔法斯特的皇家朱比利妇产医院接受培训。
劳斯医院助产主任Gráinne Milne说,自5月以来已经发生了5起。“在这五种情况下,每个人都很高兴他们能够在水中分娩。”
在科克大学妇产医院,妇女可以劳动,但不能分娩。国家围产期流行病学中心(NPEC)主任、UCC产科教授理查德·格林教授告诉值得注意的是,从技术上讲,国家指导方针仍然反对在水中分娩。
虽然水中分娩可能在医院环境中有所回归,但公共资助的家庭分娩仍然被禁止。
Gráinne弗莱明说,她通过HSE计划生了第一个孩子,但去年这个时候因为禁令被拒绝了。
一年前,来自沃特福德的莎拉·卡尔顿在家里生第三个儿子时,在泳池里辛苦劳作。她的头两个儿子是在医院出生的。她说:“你必须签署协议,不能在泳池里生孩子。”但总的来说,她的经历是积极的。
“后来我和他在温水中分娩,胎盘在池中出生,这真是太好了。你的家人在那里,你在自己舒适的家里。你会更加放松。”
由于Stephanie Kaneswaran选择了私人在家分娩,而不是通过HSE计划,她去年秋天在利默里克(Limerick)水中分娩。她觉得人们正在重新学习更自然的分娩方式,比如走动和不同的体位——这些做法在过去更常见。
社区助产士协会主席艾斯林·迪克森说,“停止服务是不合适的”。她说,事件确实需要调查,但停止“会影响对服务的信任”。
她说,NWIHP已经建议他们恢复水中分娩,但“仍在等待最终决定”。她说这件事很快就被制止了,并希望它能以“同样的速度”恢复,但这“还没有发生”。
迪克森说:“对家庭分娩服务的审查水平很高。”她补充说,她对此表示欢迎,因为他们希望这项服务尽可能地“最好、最安全”。“但我们也希望公平,因为对医院环境中的不良后果进行同样程度的审查和宣传。”
当被问及为什么社区的水中分娩仍然暂停以及何时将重新引入时,HSE发言人表示:“NWIHP将继续与相关利益相关者和专业机构接触。”
“目前无法提供进一步的更新。”
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作者:Maria Delaney
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