欧文·门罗(Owen Monroe)在接受了一种新型心脏移植手术14个多月后恢复得很好,这种手术只移植了心脏的一部分,其中包括从器官中排出血液的瓣膜。这是根据外科团队1月2日星期二在医学杂志《美国医学会杂志》上发表的报告得出的结论。
这名18天大的婴儿于2022年4月在北卡罗来纳州杜克大学胸外科和心脏外科中心接受了手术。心脏底部的两条大血管并不是彼此独立发育的,而是形成了一条动脉主干,其中有一个有缺陷的瓣膜。此外,心室连接。门罗患有与单瓣膜功能障碍有关的动脉干(总动脉干)。患有这种罕见先天性心脏病的儿童中有一半以上在6个月前死亡。
外科医生并没有将捐赠婴儿的整个心脏移植到受赠婴儿身上,而是只移植了允许血液喷射到主动脉和肺动脉的瓣膜。原有的心室仍在原位。
这是首例整只眼睛被移植的手术
多亏了这一世界首创的手术,医生们希望移植的瓣膜能随着孩子一起成长,而事实也确实如此。超声心动图检查显示移植瓣膜生长适应。杜克大学的Joseph Turek和他的同事说:“没有观察到主动脉瓣或肺动脉瓣的阻塞或不全。”
门罗从一个只活了两天的小女孩那里得到了瓣膜。当她的心脏停止工作时,外科医生取出了主动脉瓣和肺动脉瓣,并将它们重新植入梦露的心脏。手术持续了六个半小时。使用的免疫抑制治疗相当于全心脏移植所需剂量的四分之一。
Turek表示,这项创新为所谓的“多米诺骨牌”心脏移植铺平了道路。当整个心脏被移植到一个只有受损心室的病人身上时,心脏的健康瓣膜可以被恢复并移植到另一个病人身上:“这可能会使用于治疗心脏病儿童的心脏数量增加一倍。”自从小门罗的第一次手术以来,已经有了其他这种类型的手术。
这位儿科心脏外科医生告诉《世界报》说:“迄今为止,世界上已有4个中心进行了12例其他部分心脏移植手术,其中9例在杜克大学。”“患者在出生后不久接受手术,直到3岁,有时只接受一个瓣膜。其中5例是多米诺骨牌心脏移植手术,其中2例在杜克大学进行,2例在纽约哥伦比亚大学进行。”
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