DBT最初是用来帮助有自杀念头的人处理巨大的痛苦。
DBT教你用正念和承受痛苦的能力来取代无益的行为。
除了自我伤害和自杀念头，DBT还可以治疗创伤后应激障碍、焦虑、饮食失调等。
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如果你挣扎于管理痛苦的情绪或经历，如压力、愤怒和拒绝，辩证行为疗法(DBT)可以帮助你。
“辩证”一词的意思是包含两种看似相反的观念。根据Sam Zand博士的说法，在DBT中，这通常意味着努力接受真实的自己，同时也有改变的动力。Sam Zand博士是一名执照精神病学家，Better U的联合创始人和首席医疗官，也是Anywhere Clinic的创始人。
心理学家玛莎·莱恩汉(Marsha Linehan)在20世纪70年代发明了DBT，用来治疗有自杀念头的人。专家们大多认为DBT是治疗边缘性人格障碍(BPD)的黄金标准，但这种方法也被证明对治疗其他广泛的精神健康问题和症状有帮助。继续阅读，了解DBT可以帮助治疗的许多情况，以及如何自己尝试。
研究表明DBT可能对以下情况和症状有帮助:
这种人格障碍的特征是:
对拒绝和抛弃敏感
一个不稳定的自我形象
难以控制的情绪
动荡的关系nships与他人
根据私人执业的持证临床专业咨询师谢尔比·米尔霍恩(Shelby Milhoan)的说法，DBT可以通过提供以更积极的方式处理困难情绪的技能，帮助解决所有这些问题。
2020年的一项研究发现，DBT在减轻BPD症状的严重程度和提高人们参与日常活动和社交的能力方面比其他类型的治疗更有效。
如果你用自伤来应对难以承受的痛苦情绪，DBT可以教你更安全、更有效的自我安抚策略，丹尼尔·麦格劳(Danielle McGraw)说，她是一名注册临床心理学家，也是Flourish Mental Wellness的老板。
写日志记录自己的感受，听音乐或散步分散自己的注意力，这些技巧可以帮助你度过危机，而不会造成自残。
2021年的一项综述发现，与对照组相比，接受DBT治疗的青少年自我伤害行为有适度减少。更重要的是，到一年后的随访点，自残率继续下降。
DBT认为自杀是为了解决问题——通常是无法忍受的情感痛苦。通过教授处理痛苦的行为技能，DBT可以帮助减少自杀的想法和冲动。
2021年的一项综述发现，DBT有助于防止自杀企图和自杀意念住院。
限制饮食、暴饮暴食和排毒等紊乱的饮食习惯通常是避免或应对紧张情绪的一种方式，比如失业后的恐惧或分手后的悲伤。
但DBT是有帮助的:根据2017年的一项综述，89%的参与者在DBT治疗20周结束时停止了暴食。
据McGraw说，大多数关于DBT治疗饮食失调的研究都特别关注于暴食症和神经性贪食症的治疗。但2014年的一项综述发现，DBT还可以帮助减少与神经性厌食症相关的行为，如严格的食物限制、节食和过度锻炼。
McGraw说DBT可以教授应对创伤后应激障碍的策略，比如保持冷静、调节情绪和在触发情况下容忍痛苦。
“DBT还可以教你如何评估你正在经历的情绪是否符合情境的事实，这是创伤治疗的一个重要部分，”她补充道。
2020年的一项研究涉及童年遭受虐待的妇女，发现DBT有助于减少一系列创伤后应激障碍症状和行为的强度，包括分离和自残。
迄今为止，探索DBT治疗焦虑的研究并不多。
然而，2020年一项包括广泛性焦虑障碍患者的小型研究发现，DBT比认知行为疗法(CBT)更有效地改善了焦虑，有助于减少情绪调节障碍和提高正念。
Milhoan说，DBT可以提供承受痛苦的技能，在恐慌和焦虑袭来时会派上用场。这些遇险容忍技能的例子包括:
当你感觉自己的情绪失控时，利用你的五种感觉来控制自己
在做出反应之前花一分钟练习深呼吸处于触发状态。
由于DBT专注于情绪调节，它可能帮助抑郁症患者管理情绪波动。
关于这种潜在益处的研究仍然有限，但2021年的一项综述表明，DBT治疗可以显著改善BPD患者的抑郁症。当治疗持续时间超过4个月时，这种效果尤其显著。
注:根据Milhoan的说法，DBT可以很好地转化为在线治疗。事实上，2022年的一项评估表明，虚拟DBT和面对面DBT一样有效。
DBT建立在CBT的基础上，结合了验证和正念的元素。但是CBT主要关注改变消极的思维模式，DBT主要关注应对和调节极端情绪，以改变你的行为和改善你的关系。
DBT的另一个关键组成部分在于接受这样一个事实，即两个看似对立的想法可以同时是正确的。例如，麦格劳指出，理解某人可以生你的气，但仍然继续爱你，可能有助于减少关系冲突中的痛苦感觉。
DBT强调用一套特定的新技能取代痛苦回避和其他无益的行为，如孤立、冲动、自残或愤怒发泄。这些技能包括:
1. 正念:活在当下，完全意识到自己的想法和情绪，不去评判它们
2. 情绪调节:以积极的方式识别和影响自己的情绪
3.承受痛苦的能力:对不舒服的感觉的抵抗和发展恢复力
4. 人际有效性:主动询问自己想要和需要什么，并与他人设定界限
根据Milhoan的说法，DBT项目通常需要至少6个月的承诺，但有时甚至需要一年。
治疗通常包括三个主要因素:
个人心理治疗:在这些每周一次、时长一小时的治疗中，你将与你的治疗师就你试图控制的任何症状进行合作，治疗师将帮助你应对具体的挑战。
小组技能训练课程:在这些每周持续两到三个小时的小组治疗课程中，你将通过与他人谈论想象或现实场景，学习如何实践你在个人治疗中发现的新行为技能。
额外的电话指导(根据需要):劳伦·克尔温博士是一名私人执业的注册心理学家，她说你的治疗师可能会鼓励你在有自残冲动或感觉特别被自己的情绪压倒的时候给他们打电话，这样他们可以指导你使用你的DBT技巧来应对。
克尔温说，DBT总是优先考虑最危险的行为——例如，你会在自我孤立倾向之前处理与自我伤害有关的行为。
DBT中最常用的工具之一是“日记卡”，旨在帮助您在会话之间跟踪您的日常思想、情绪和行为。这些可以在纸上完成，也可以在应用程序中通过数字方式完成。一个部分包含了你对使用破坏性行为的冲动的评分空间——比如自残或使用物质——而另一个部分包含了一个DBT技能列表，供你在练习时检查。
根据执照临床心理学家、波特兰DBT研究所的合伙人安德鲁·怀特博士的说法，DBT治疗师在你的治疗过程中会回顾这些日记卡的内容，这样你就可以开始理解为什么你会从事破坏性行为——包括导致这些行为的想法和感受——以及下次你可以做些什么。
例如，如果你在和朋友进行了一场触发谈话后开始割伤，你的治疗师可能会建议你采取其他行为，比如改变话题或离开桌子去做一些深呼吸练习。
根据Milhoan的说法，DBT的一个主要限制是，没有足够的治疗师接受过这种治疗方式的培训，以满足对这种治疗的高需求。这意味着你可能会在等待名单上花些时间。
此外，并非所有的保险计划都包括有技能培训小组的全面DBT治疗。
克尔温说，对一些人来说，DBT可能需要太多的时间投入，比如没有孩子的父母或工作繁忙的人。这是因为DBT通常包括每周三个小时或更多的治疗，在个人和团体治疗之间，还要填写日记卡。
DBT作为精神病的独立治疗手段可能并不有效，因为妄想和幻觉使你很难正确看待自己的想法和情绪。然而，2022年的一项小型研究表明，DBT可能有助于减少一些精神病症状，如偏执。
即时通讯创造:一个混合涂料
DBT的关键是学会认识到你的感觉与事实不符——如果你仍然在处理创伤经历，这可能会让你感到无效。一些人报告说，DBT使他们的情绪减弱或消失
但部分
ns创伤。
DBT是CBT的一种改进形式，旨在帮助你学会调节自己的情绪，并以更有帮助的方式应对它们。
虽然它最常用于治疗BPD，但研究表明，它也可以帮助解决抑郁、焦虑、创伤后应激障碍、饮食失调和自残。
尽管许多人确实发现DBT很有帮助，但这种方法可能并不适合所有人。例如，虽然它可能有助于管理对某些触发因素的情绪反应，但它可能没有提供足够的空间来深入挖掘过去的事件是如何影响你的。
