特发性CD4淋巴细胞减少与机会性感染、癌症有关

　　2023年5月4日，星期四(HealthDay新闻)——根据5月4日发表在《新英格兰医学杂志》上的一项研究，特发性CD4淋巴细胞减少症(ICL)与机会性感染和侵袭性癌症的风险增加有关。

　　来自马里兰州贝塞斯达国立卫生研究院的Andrea Lisco医学博士及其同事对108例ICL患者的临床、遗传、免疫学和预后特征进行了研究，这些患者在11年的时间里被纳入研究。进行全外显子组和靶向基因测序以确定淋巴细胞减少症的遗传原因。在排除CD4淋巴细胞减少的遗传和获得性原因患者后，91例ICL患者纳入研究，随访374人年。

　　研究人员发现，在这些患者中，CD4+ t细胞计数的中位数是每立方毫米80个细胞。与人乳头瘤病毒、隐球菌病、传染性软疣和非结核性分枝杆菌疾病相关的疾病是最常见的机会感染(分别为29%、24%、9%和5%)。与CD4计数为101 ~ 300个细胞相比，CD4计数降低(<100个细胞/mm3)与机会性感染和侵袭性癌症的风险增加相关(比值比分别为5.3和2.1)，与自身免疫的风险降低相关(比值比为0.5)。死亡风险与年龄和性别调整后的普通人群相似，但观察到癌症患病率更高。

　　作者写道:“虽然我们的研究患者的短期死亡风险没有高于一般人群，但癌症患病率的增加支持了ICL管理中的原发性和继发性癌症预防策略。”

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