未计划手术的主动脉夹层患者早期死亡率高

　　周五，2022年9月23日(健康日新闻)——根据8月24日在线发表在《美国医学会心脏病学》上的一项研究，A型急性主动脉夹层(TAAAD) 48小时内的总死亡率约为6%。

　　来自阿伯特西北医院明尼阿波利斯心脏研究所的Kevin M. Harris医学博士和他的同事对来自国际急性主动脉夹层登记处(1996年至2018年)的5,611名TAAAD患者在入院后最初48小时内的早期死亡率进行了研究。

　　研究人员发现，91.4%的患者打算接受手术治疗，而8.6%的患者打算接受药物治疗。高龄(141例)、共病(281例)和患者偏好(81例)是进行医疗管理的主要原因。所有患者在最初48小时内的死亡率为5.8%。接受药物治疗者的死亡率为每小时0.5%(48小时时为23.7%)，而接受手术治疗者的死亡率为4.4%。然而，在手术组中，1%的患者在手术前死亡。

　　一位合著者在一份声明中说:“在密歇根大学这样的大容量中心，主动脉夹层患者只由经验丰富的主动脉外科医生治疗，医院死亡率可能低至5%，而在一个小容量中心，同样的患者可能会接受20%或更高的手术。”“有了这一新信息，很明显，在有经验的医院进行手术所带来的较低风险，远远抵消了因转移而造成的4到6小时的‘成本’或风险。”

　　几位作者披露了与医疗保健技术和全球材料科学产业的财务关系。

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